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【北京回龙观】抑郁症状消失了,我就可以停药了吗?

发布时间:2022-06-23 09:10:30 阅读: 来源:干燥箱厂家
【北京回龙观】抑郁症状消失了,我就可以停药了吗?

抑郁症复发率高达50%-85%,其中50%的患者在疾病发生2年内复发。首次抑郁发作缓解后约半数患者不再复发,但3次发作、未接受维持治疗的患者,则今后复发风险几乎是100%。为改善这种高复发性疾病的预后,防止复燃及复发,目前倡导全病程治疗。全病程治疗策略分为三期:急性期、巩固期和维持期。

急性期治疗(8-12周):控制症状,尽量达到临床治愈与促进功能恢复到病前水平,提高患者生活质量。急性期的疗效决定了患者疾病的结局和预后,需要合理治疗以提高长期预后和促进社会功能康复。

巩固期治疗(4-9个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,一般倾向至少2-3年,多次复发(3次或以上)以及有明显残留症状者主张长期维持治疗。持续、规范的治疗可以有效降低抑郁症的复燃/复发率。维持治疗后,病情稳定,可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

全病程治疗目标包括以下3点:

1、提高临床治愈率,最大限度减少致残率和自杀率,减少复发风险。

2、提高生存质量,恢复社会功能,达到稳定和真正意义的痊愈,而不仅是症状的消失。

3、预防复发。药物虽非病因治疗,却可以减少复发风险,尤其对于既往有发作史、家族史、女性、产后、伴慢性躯体疾病、缺乏社会支持和物质依赖等高危人群。

最后,需要说的是抑郁症状缓解后,患者一般可恢复到病前功能水平,但仍有20%-35%的患者会有残留症状和社会功能或职业能力的影响。因此,早发现、早治疗对抑郁症防治非常关键,也希望广大患者朋友在确诊后,积极配合医生规范、有序开展全病程治疗,减少复发风险。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)

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